经阴道超声检查联合 AMH、雌激素对卵巢储备功能的评估价值

陈保利 1，刘兰苑 2，伍德英 1，姜月娇 1

1.佛山市顺德区伦教医院，广东 佛山，528300；2.南方医科大学顺德医院，广东 佛山，528300

浏览次数：28次 下载次数：98次

摘要：

目的 分析经阴道超声检查联合抗苗勒氏管激素（AMH）、雌激素对卵巢储备功能的评估价值。方法 选择我院2019 年 8 月至 2021 年 7 月收治的 85 例不孕症患者为研究对象，根据卵巢储备功能即获卵数量进行分组（获卵数量以 5 个为界限），分为优组（57 例，获卵数≥5 个）、差组（28 例，获卵数≤4 个），选择同期检查健康者为对照组（50 例）。于月经第 3~5 天清晨抽取所有受检者的空腹静脉血进行雌激素［基础促卵泡刺激素（bFSH）、基础促卵泡刺激素/黄体生成素（bFSH/LH）、雌二醇（E₂）］、AMH 水平检测；采用经阴道彩色多普勒超声技术测定窦卵泡计数（AFC）、卵巢间质动脉收缩期峰值流速（PSV）及卵巢体积（OV）。比较三组研究对象的 bFSH、bFSH/LH、E₂、AMH 水平；比较三组研究对象的 AFC、PSV、OV；以临床确诊结果为金标准，比较 AMH、雌激素、阴道超声、AMH+雌激素、阴道超声+AMH+雌激素对患者卵巢储备功能差的诊断效能。结果 差组的 bFSH、bFSH/LH 水平高于优组，E₂、AMH 水平低于优组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；差组、优组的 bFSH、bFSH/LH 水平高于对照组，E₂、AMH 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。差组的 AFC 少于优组，PSV、OV 小于优组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；差组、优组的 AFC 少于对照组，PSV、OV 小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。阴道超声+AMH+雌激素对卵巢储备功能差的诊断灵敏度、特异度、准确度均较高。结论 在需要进行卵巢储备功能检查的患者中，选择经阴道超声检查联合 AMH、雌激素方式具有较高的诊断价值，可以为临床患者的检查、治疗效果评价提供参考依据。

关键词：经阴道超声；抗苗勒氏管激素；雌激素；卵巢储备功能；不孕症；窦卵泡计数

中图分类号：R711.6文献标志码：A文章编号：2096-1413(2023)10-0093-04