超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对老年髋关节置换术患者应激反应及凝血指标的影响

张振华，杜潇 *

陕西省第四人民医院麻醉科，陕西 西安，710043

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摘要：

目的 探讨超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定在老年髋关节置换术中的应用效果。方法 选取 2019 年4 月至 2021 年 4 月我院收治的 100 例老年髋关节置换术患者作为研究对象，以抽签法随机将其分为对照组（50 例，在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定）和观察组（50 例，在麻醉诱导前行超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定静脉泵注）。比较两组不同时间的应激反应指标、凝血指标及脑氧代谢指标。结果 切皮后 30 min（T₁）及术毕时（T₂），观察组的皮质醇（Cor）、丙二醛（MDA）水平均低于对照组（P＜0.05）。T₁、T₂ 时，观察组的 D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平均低于对照组（P＜0.05）。T₁、T₂ 时，观察组的颈内静脉氧饱和度（SjvO₂）、脑氧摄取率（CERO₂）高于对照组（P＜0.05）。结论 临床对老年髋关节置换术患者采用超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定有助于减轻机体应激反应，缓解血液高凝状态，也能改善脑氧代谢，值得推广。

关键词：超声引导；星状神经节阻滞；右美托咪定；髋关节置换术；应激反应；高凝状态

中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：2096-1413(2023)10-0069-03