马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗和预防剖宫产术后出血的临床价值
冯娟宁 1，杨莎 1*，蒋晓颖 2
1.岐山县医院，陕西 宝鸡，722400；2.宝鸡市妇幼保健院，陕西 宝鸡，721000
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摘要：
目的 探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗和预防剖宫产术后出血的临床价值。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年12 月我院收诊的 74 例剖宫产产妇为研究对象，遵循随机原则将其分为对照组和观察组，每组 37 例。对照组接受缩宫素治疗，观察组接受马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗。比较两组产后 2、4、24 h 的总出血量；比较两组治疗前、治疗 2 h后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及治疗 3 d 后的治疗副反应量表（TESS）评分；比较两组治疗 24 h 后的产后出血、产后贫血发生率；比较两组治疗前、治疗 2 h 后的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）水平。结果 观察组产后 2、4、24 h 的总出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 SBP、DBP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗 2 h 后，观察组的 SBP、DBP 均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗 3 d 后，观察组的 TESS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗 24 h 后的产后出血、产后贫血发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 PT、APTT、Fbg 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗 2 h 后，观察组的 PT、APTT 短于对照组，Fbg 水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗和预防剖宫产术后出血的效果显著，能够改善血压水平，降低产后出血、贫血发生率，且用药安全性高，对患者预后改善有积极作用，值得临床推广。