硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响
杨彩平 1，王妮 2*
1.陕西省榆林市府谷县人民医院麻醉科，陕西 榆林，719400；2.陕西省榆林市中医医院妇产科，陕西 榆林，719000
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摘要：
目的 探讨硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响。方法 按照麻醉给药方式不同将 160 例实施硬膜外麻醉的初产妇分为对照组和观察组，各 80 例。对照组实施硬膜外持续给药麻醉，观察组实施硬膜外规律间断给药麻醉。比较两组的血清指标、疼痛评分及分娩情况。结果 分娩时，两组的白细胞介素-6（IL-6）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）、去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平均高于分娩前、分娩后 2 h，但观察组低于对照组（P＜0.05）。两组的催乳素（PRL）水平在分娩过程中呈现升高趋势（P<0.05）；分娩时，观察组的 PRL 水平高于对照组（P<0.05）。镇痛后 1、2、3 h 及分娩时、分娩后 1 h，两组的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于镇痛前（P＜0.05）；镇痛后 3 h，观察组的 VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组的舒芬太尼、罗哌卡因总用量均少于对照组（P＜0.05）。结论 与硬膜外持续给药麻醉比较，硬膜外规律间断给药麻醉可有效改善初产妇的血清指标水平，减少麻醉药物用量，镇痛效果更佳。