甲氨蝶呤灌注联合子宫动脉栓塞和超声引导下刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果及对 VEGF、β-HCG、P 水平的影响
晁阳 1，张医帆 1*，武静文 2
1.西安市华山中心医院，陕西 西安，710043；2.西安新长安妇产医院，陕西 西安，710048
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摘要：
目的 探讨甲氨蝶呤灌注联合子宫动脉栓塞和超声引导下刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法 选取2019 年 4 月至 2021 年 4 月我院收治的 90 例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，按照数字表法随机将其分为对照组和观察组，每组 45 例。对照组采用妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合超声引导下刮宫术治疗，观察组采用甲氨蝶呤灌注联合子宫动脉栓塞和超声引导下刮宫术治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗后 4 周的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后 1 周，观察组的黄体生成激素（LH）、促卵泡激素（FSH）水平高于对照组，雌二醇（E2）、孕激素（P4）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的手术时间、住院时间、月经恢复时间及病灶消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后 1 周，观察组的血管内皮生长因子（VEGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲氨蝶呤灌注联合子宫动脉栓塞和超声引导下刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果显著，可有效下调 VEGF、β-HCG、P 水平，促进患者术后恢复。