小剂量多巴胺联合托伐普坦对顽固性心衰患者心功能恢复的影响
毛春发
唐河县桐寨铺镇卫生院，河南 南阳，473404
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摘要：
目的 探讨小剂量多巴胺联合托伐普坦对顽固性心衰患者心功能恢复的影响。方法 选取我院 2021 年 3 月至2022 年 3 月收治的 68 例顽固性心衰患者作为研究对象，随机将其分为常规组（34 例，托伐普坦治疗）和观察组（34例，小剂量多巴胺联合托伐普坦治疗）。比较两组的临床疗效、心功能指标、心肌标志物、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心室舒张末期容量（LVEDV）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的 LVEF 显著大于常规组，LVESD、LVESV、LVEDV 均显著小于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 B 型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）、乳酸（LA）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的 BNP、cTnT、sST2、LA 水平均显著低于常规组（P＜0.05）。治疗前，两组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的 TNF-α、CRP、IL-6、ICAM-1 水平均显著低于常规组，差异具有统计学意义（P约0.05）。观察组治疗期间的不良反应总发生率显著低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 小剂量多巴胺联合托伐普坦治疗顽固性心衰可有效改善患者的心功能，降低心肌标志物及炎症因子水平，且减少了不良反应的发生。