改良 TESSYS 技术对腰椎间盘突出症患者腰部活动度及脊柱稳定性的影响
武刚伟 1，师磊 2*，杜恒 3
1.西安市中心医院骨一科，陕西 西安，710003；2.西安市中心医院疼痛科，陕西 西安，710003；3.西安交通大学第一附属医院骨科，陕西 西安，710003
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摘要：
目的 探讨改良经椎间孔脊柱内镜系统（TESSYS）技术对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰部活动度及脊柱稳定性的影响。方法 回顾性分析 2019 年 2 月至 2022 年 2 月疼痛科收治的 110 例 LDH 患者的临床资料，根据不同术式将患者分为对照组和研究组，各 55 例。对照组给予椎间盘镜技术治疗，研究组给予改良 TESSYS 技术治疗。比较两组患者的手术指标以及手术前、后的腰部活动度、脊柱稳定性及腰椎功能。结果 研究组的切口长度小于对照组，手术时间、卧床时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后 1 个月，研究组的腰椎曲度、腰屈曲范围、腰背肌后伸活动度及腰背屈肌/伸肌比值（F/E）均显著优于对照组（P＜0.05）。术后 1 个月，研究组的腰椎前凸角、腰骨倾斜角、矢状面平衡及颌眉角均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 3 个月，研究组的 Roland-Morris 功能障碍调查表（RMQ）、视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评分低于对照组，日本骨科协会（JOA）评分高于对照组，腰椎关节活动度（ROM）大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 相较于椎间盘镜技术，改良 TESSYS 技术在 LDH 患者的治疗中更具优势，其创伤小，术中出血少，有利于改善腰部活动度，恢复脊柱稳定性，从而更好地改善腰椎功能，值得临床应用推广。