不同 Lauren 分型胃癌的临床特征及化疗、免疫治疗现状
曾睿,谢忠 *,周敬凯
广东医科大学,广东 湛江,524023
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摘要:
过去数十年里,依据组织病理学分型来预测胃癌预后价值有限,目前临床上最有价值的分型为 Lauren 分型,这种分型在 1965 年引入,至今仍被广泛接受和使用,其中胃癌被分为两种主要的组织学亚型,即肠型胃癌(IGC)和弥漫型胃癌(DGC)。Lauren 分型提出的两种胃癌组织学亚型表现出许多不同的临床和细胞特征,包括细胞分化、流行病学、癌变、生物学行为和预后。胃癌是具有显著异质性的恶性肿瘤,Lauren 分型对患者的预后判断有一定的相关性,在一定程度上反映了胃癌的组织学起源与生物学行为,不同类型组织学胃癌对化疗及免疫治疗表现出不同的敏感性和异质性,因此,Lauren 分型可能为胃癌患者提供个体化治疗基础。然而,很少有研究探讨以病理分类为基础指导个体化治疗。本综述的目的是分析 Lauren 分型所提出的两种胃癌主要组织学亚型的临床特征,并讨论其对个体化化疗的意义及免疫治疗疗效的差异。