急性脑梗死患者应激性高血糖与胱抑素-C 水平及预后的关系
孟珍 1，同冰沁 2*
1.铜川矿务局中心医院神经内科，陕西 铜川，727000；2.渭南市第一医院神经内科，陕西 渭南，714000
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摘要：
目的 探讨急性脑梗死（ACI）患者应激性高血糖与胱抑素-C（Cys-C）水平及预后的关系。方法 选取 2016 年 6 月至 2020 年 12 月铜川矿务局中心医院神经内科收治的 180 例 ACI 患者作为研究对象，根据空腹血糖（FPG）水平是否＞7.0 mmol/L 将其分为对照组（123 例）和高血糖组（57 例）。比较两组的临床资料，分析 ACI 患者发生应激性高血糖的危险因素及 Cys-C 对 ACI 患者发生应激性高血糖的预测价值，比较不同预后 ACI 患者的 FPG 水平，分析 ACI 患者FPG 与预后的相关性。结果 高血糖组的高血脂、房颤发生率、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、Cys-C 水平高于对照组（P＜0.05）。二元 Logistic 回归分析结果显示，高血脂、房颤、hs-CRP、Cys-C 均为 ACI 患者发生应激性高血糖的独立危险因素（P＜0.05）。Cys-C 预测 ACI 患者发生应激性高血糖的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为 0.902，灵敏度为 85.96%，特异度为 92.68%。预后不良 ACI 患者的 FPG 水平高于预后良好 ACI 患者（P＜0.05）。Spearman 相关性检验结果显示，ACI 患者的 FPG 水平与预后呈负相关（r=-0.775，P＜0.05）。结论 Cys-C 对 ACI 患者发生应激性高血糖具有较高的预测价值，ACI 患者的 FPG 水平与预后呈负相关。