急性早幼粒细胞白血病患者经全反式维甲酸、三氧化二砷联合治疗后短期死亡的危险因素分析
胡丹，陈倩 *
安康市中心医院，陕西 安康，725000
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摘要：
目的 分析急性早幼粒细胞白血病患者经全反式维甲酸、三氧化二砷联合治疗后短期死亡的危险因素。方法 选取 2017 年 1 月至 2021 年 1 月于我院接受全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗的 160 例急性早幼粒细胞白血病患者进行回顾性研究，统计患者的 30 d 死亡率。根据急性早幼粒细胞白血病患者 30 d 存活情况，将患者分为死亡组、存活组。比较两组患者的临床资料，采用单因素分析法、多因素 Logistic 回归分析法分析急性早幼粒细胞白血病患者短期死亡的危险因素。结果 160 例急性早幼粒细胞白血病患者的 30 d 死亡率为 16.25%。单因素分析结果显示，死亡组与存活组的性别、体质量指数均无显著差异（P>0.05）；死亡组与存活组的年龄、入院时 Sanz 危险分层、血浆 D-二聚体、弥散性血管内凝血、白细胞计数、乳酸脱氢酶情况比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄逸60 岁、入院时 Sanz 危险分层为高危、血浆 D-二聚体逸4 mg/L、弥散性血管内凝血、白细胞计数逸10伊109/L、乳酸脱氢酶逸240 U/L 均是急性早幼粒细胞白血病患者短期死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论 急性早幼粒细胞白血病患者受到年龄、入院时 Sanz 危险分层、血浆 D-二聚体、弥散性血管内凝血、白细胞计数、乳酸脱氢酶等因素的影响，其预后较差，短期死亡风险较高。