血管内修复术后植入后综合征的临床研究
杨霞 1,2,李明亮 2,朱锡梦 1,2,朱德旺 1,2,程可洛 2*
1.广东医科大学,广东 湛江,524023;2.广东医科大学附属医院,广东 湛江,524000
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摘要:
动脉瘤是继动脉粥样硬化的第二大主动脉疾病,血管内胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗其的一线方法。相对于传统开放性手术而言,腔内修复术的最大优势在于侵入性较小,可以缩短术后恢复时间,降低早期死亡率。随着技术的成熟及普及,临床医生逐渐重视术后并发症的发生。相较于动脉瘤而言,Stanford B 型主动脉夹层(TBAD)的血流速度更快、病情更紧急、炎症反应更强、持续时间更长,几乎在所有接受 TEVAR 后的患者都观察到以 C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体和白细胞计数(WBC)升高为特征的术后炎症反应持续时间较长。当血管内修复术后早期出现发热,应尽早识别、准确鉴别发热的原因,做出正确的临床干预,及时调整治疗方案,对患者术后康复指导具有重要意义。本文主要对植入后综合征(PIS)的影响因素、临床常用的炎症指标及目前的治疗进展和预后进行综述。