腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较
李明超，王晓亮 *
延安大学咸阳医院，陕西 咸阳，712000
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摘要：
目的 比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果及其对胃肠激素水平、结石复发情况的影响。方法 选择 2019 年 1 月至 2022 年 1 月我院收治的 90 例胆囊结石患者作为研究对象，以随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 45 例。对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。比较两组的手术相关指标、胃肠激素水平、并发症及复发情况、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、生长抑素（SS）水平、应激指标。结果 观察组的手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，术后下床活动时间短于对照组（P＜0.05）。术后 30 d，观察组的胆囊收缩素（CKK）、血管活性肠肽（VIP）及胃蛋白酶原I（PG I）水平高于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）；两组的复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后 30 d，观察组的 GAS、MTL、SS 水平低于对照组（P＜0.05）。术后 30 d，观察组的 C-反应蛋白（CRP）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）水平低于对照组（P＜0.05）。结论 腹腔镜结合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果较好，不仅能有效改善患者的胆囊功能，也能提高胃肠激素水平，减少术后并发症，且复发率低，值得推广。