过伸牵引手法复位联合 PVP 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果
何宝强 1，刘颖 1，张仁杰 1，史会明 2，王国柱 3，周辉 1*
1.洋县人民医院，陕西 汉中，723300；2.汉中市中心医院，陕西 汉中，723000；3.陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳，712000
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摘要：
目的 分析过伸牵引手法复位联合经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果。方法 选取本院 2018 年 6 月至 2022 年 1 月收治的 420 例 OVCF 患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组 210 例。对照组接受 PVP 治疗，研究组接受过伸牵引手法复位联合 PVP 治疗。比较两组的手术指标、临床指标、疼痛程度、应激指标、腰椎功能恢复情况。结果 研究组的手术用时、X 线透视次数、骨水泥填充量、中线高度压缩率、治疗费用均优于对照组（P＜0.05）。术后 3 个月，两组的椎体前缘高度、椎体中部高度均增大，Cobb 角均减小，且研究组优于对照组（P＜0.05）。研究组术后 3 d、1 周、3 个月、6 个月的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P＜0.05）。术后 3 d，两组的皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、β-内咖肽（β-EP）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平均升高，但研究组低于对照组（P＜0.05）。研究组术后 3 d、1 周、3 个月、6 个月的 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分低于对照组（P＜0.05）。结论 过伸牵引手法复位联合 PVP 治疗 OVCF 的临床效果显著，能够减轻机体的应激反应及疼痛症状，还能促进患者术后的腰椎功能恢复，临床可进一步推广应用。