骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性
孙小霞，思美丽 *
榆林市第二医院妇科，陕西 榆林，719000
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摘要：
目的 探讨骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性。方法 选取我院收治的 62 例中重度子宫脱垂患者作为研究对象，根据手术方式的不同将其分为观察组（31 例，阴式子宫全切术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术）和对照组（31 例，阴式子宫全切术+传统阴道壁修补术）。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分度测量值、主观疗效、心理健康状态、满意度及复发情况。结果 两组的手术时间、术中出血量及并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后 3 个月，两组阴道前壁中线距处女膜3 cm 处（Aa）、阴道前穹隆的反褶到 Aa 点最远处（Ba）、宫颈外口最远处（C）、阴道后壁中线距处女膜缘 3 cm 处（Ap）、阴道后穹窿的反褶到 Ap 点最远处（Bp）的 POP-Q 分度测量值均减小，且观察组明显小于对照组（P<0.05）。术后 3 个月，两组的盆底障碍影响简易问卷-7（PFIQ-7）、盆底功能障碍简易问卷-20（PFDI-20）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及症状自评量表（SCL-90）评分均降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组的满意度高于对照组，总复发率低于对照组（P<0.05）。结论 骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果显著，可有效改善患者的临床症状，提高心理健康程度及满意度，并降低复发率。