经皮肾镜碎石取石术与开放手术治疗肾结石的临床效果与安全性比较

张波 1，李军正 2*

1.汉中市勉县红十字医院，陕西 汉中，724200；2.汉中市铁路中心医院，陕西 汉中，723000

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摘要：

目的 对比经皮肾镜碎石取石术（PCNL）与开放手术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法 择取 2019 年 6 月至2020 年 12 月于我院住院治疗的 30 例肾结石患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组15 例。对照组实施开放手术，观察组实施 PCNL。比较两组的手术相关指标、术后结石完全清除情况、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血尿酸（BUA）、血清 β₂ 微球蛋白（β₂-MG）]水平、术后并发症发生情况、生活质量评分。结果 观察组的手术持续时间、首次下床活动时间、肾造瘘置管时间、住院时间均短于对照组，术中出血量小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的术后结石完全清除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后次日，两组的 BUN、SCr、BUA、β₂-MG 水平均高于术前，但观察组均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术后并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCNL 与开放手术治疗肾结石相比较而言，两者手术效果相似，但 PCNL 在术中的损伤、术后肾功能的恢复及术后并发症等方面具有明显的优势，有利于术后生活质量的提高。

关键词：经皮肾镜碎石取石术；开放手术；肾结石

中图分类号：R692.4文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)34-0076-04