LEEP 刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的有效性及安全性
张亚梅 1，黄金鹤 2*
1.宝鸡市第二中医医院，陕西 宝鸡，721303；2.汉中铁路中心医院，陕西 汉中，723000
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摘要：
目的 分析 LEEP 刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）患者的有效性及安全性。方法 选取我院 2019 年 7 月至 2020 年 11 月收治的 100 例 CIN 患者作为研究对象，将其随机分为常规组[50 例，常规冷刀宫颈锥切术（CKC）治疗]和 LEEP 组（50 例，LEEP 刀宫颈锥切术治疗）。比较两组的临床疗效、手术指标（手术耗时、术中出血量、创面愈合时间及月经恢复时间）、术后并发症发生情况、术后 1 年的 CIN 复发率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-17（IL-17）]水平、血清氧化应激因子[超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）]水平、性激素[黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）]水平及子宫血流参数[动力参数（PI）、阻力参数（RI）、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速（S/D）]。结果 LEEP 组的治疗总有效率为 96.00%，显著高于常规组的 82.00%（P=0.025）。LEEP 组的手术耗时、创面愈合时间及月经恢复时间均显著短于常规组，术中出血量显著少于常规组（P=0.000）。LEEP 组的术后并发症总发生率及术后 1 年 CIN 复发率均显著低于常规组（P＜0.05）。术后，LEEP 组的 TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-17 水平均显著低于常规组（P=0.000）。术后，LEEP 组的 SOD、T-AOC、GSH 水平均显著高于常规组（P=0.000），MDA 水平显著低于常规组（P=0.000）。术后，LEEP 组的 LH、P、T、PRL 水平均显著高于常规组（P=0.000），FSH、E2 水平均显著低于常规组（P=0.000）。术后，LEEP 组的 PI、RI、S/D 均显著高于常规组（P＜0.05）。结论 LEEP 刀宫颈锥切术治疗 CIN 患者的效果显著，对患者生理机能影响较小，可降低术后并发症发生率及复发率，安全性较高。