声触诊组织定量-剪切波速度在鉴别甲状腺良、恶性结节中的价值
邵春晖 1，李秀昌 2，向燃 1*
1.宝鸡市人民医院，陕西 宝鸡，721000；2.山东第一医科大学第二附属医院，山东 泰安，271000
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摘要：
目的 探讨声触诊组织定量-剪切波速度（VTQ-SWV）技术在鉴别甲状腺良性结节（TBN）与甲状腺恶性结节（TMN）中的价值。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年 9 月在陕西省宝鸡市人民医院就诊的甲状腺结节患者 346 例（369个甲状腺结节），均进行常规超声及 VTQ-SWV 技术检查。分析不同年龄段及性别甲状腺结节患者的术后病理结果；比较 TBN、TMN 及其周围正常甲状腺组织的 VTQ-SWV 均值及范围；分析 TBN 与 TMN 在各病理类型之间的占比、VTQ-SWV 均值及范围；分析 VTQ-SWV 与甲状腺结节与其周围正常甲状腺组织 VTQ-SWV 比值（R-SWV）鉴别诊断栽月晕、栽酝晕 的价值。结果 TBN、TMN 与年龄分布有关，但与性别关系不大。TBN 和 TBN 周围正常甲状腺腺体组织的VTQ-SWV 均值比较，差异无统计学意义（t=1.584，P>0.05）。TMN 的 VTQ-SWV 均值为（3.95±1.32）m/s（范围：0.52~7.52 m/s），高于 TMN 周围正常甲状腺组织的（2.10±0.46）m/s（范围：0.59~3.67 m/s），差异具有统计学意义（t=15.491，P<0.05）。TBN 周围正常甲状腺组织和 TMN 周围正常甲状腺组织的 VTQ-SWV 均值比较，差异无统计学意义（t=0.196，P>0.05）。TBN 的 VTQ-SWV 均值为（2.18±0.72）m/s（范围：0.78~4.06 m/s），低于 TMN 的（3.95±1.32）m/s（范围：0.52~7.52 m/s），差异具有统计学意义（t=16.662，P<0.05）。TMN 的 砸原杂宰灾 为（1.99±0.81）（范围：0.25~4.80），高于 TBN 的（1.27±0.67）（范围：0.36~4.93），差异具有统计学意义（t=9.151，P<0.05）。结论 VTQ-SWV 的灵敏度高于 R-SWV，但两者的特异度相同，说明 VTQ-SWV 与 R-SWV 均对 TBN、TMN 的鉴别诊断具有一定的辅助价值，值得临床推广与应用。