NLR、RDW、Bova 评分对急性肺栓塞患者 30 d 内全因死亡的预测价值
刘敏敏 1，严治涛 2*，梁亚 2，马良 2，吴向未 3
石河子大学医学院第一附属医院：1.老年医学科；2.心血管内科；3.肝胆外科，新疆 石河子，832008
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摘要：
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）、Bova 评分对急性肺栓塞（APE）患者 30 d内全因死亡的预测价值。方法 收集 2016 年 1 月至 2020 年 12 月于我院住院的 319 例 APE 患者的临床资料，以患者30 d 内全因死亡标记为终点事件，将患者分为生存组和死亡组。比较两组患者的一般资料；探讨影响 APE 患者 30 d内全因死亡的因素；比较 NLR、RDW、Bova 评分单独及三者联合对 APE 患者 30 d 内全因死亡的预测价值。结果 本研究纳入的 319 例 APE 患者中，生存组 286 例，死亡组 33 例。死亡组伴制动史、心房颤动史、下肢静脉血栓、右心功能不全、心肌肌钙蛋白升高的患者占比显著高于生存组（P＜0.05）；两组的年龄、心率、收缩压、NLR、RDW、Bova 评分分布比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。单因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄、下肢静脉血栓、心率、收缩压、NLR、RDW、右心功能不全、心肌肌钙蛋白升高、Bova 评分是 APE 患者 30 d 内全因死亡的影响因素（P＜0.05）。多因素 Logistic回归分析结果显示，NLR、RDW、Bova 评分是 APE 患者 30 d 内全因死亡的独立预测因子（P＜0.05）。NLR、RDW、Bova 评分单独及三者联合诊断 APE 患者 30 d 内全因死亡的曲线下面积（AUC）分别为 0.683、0.621、0.689、0.793。结论 NLR、RDW、Bova 评分联合诊断对 APE 患者 30 d 内全因死亡具有较高的预测价值。