加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病的效果及对凝血纤溶功能、PLA2R、THSD7A 水平的影响
赵崇霞，刘旭琴 *，郭亚平，郭补林，赵亚峰，边静，景煊峰
榆林市中医医院，陕西 榆林，719000
浏览次数：24次 下载次数：223次
摘要：
目的 探讨加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病（IMN）的效果。方法 选择 2019 年 2 月至 2021 年 3 月我院收治的 86 例气虚血瘀型 IMN 患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 43 例。对照组给予他克莫司治疗，观察组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[血肌酐（Scr）、24 h 尿蛋白定量、肾小球滤过率（eGFR）]、凝血纤溶指标[组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、I型纤溶酶原激活物抑制因子（PAI-I）]、M 型磷脂酶 A2 受体（PLA2R）和 1 型血小板反应蛋白 7A 域（THSD7A）水平。结果 观察组的治疗总有效率为 95.35%，高于对照组的 79.07%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的 Scr 水平、24 h 尿蛋白定量低于对照组，eGFR 高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的 t-PA 水平高于对照组，PAI-I水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的 PLA2R、THSD7A 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加味补阳还五汤联合他克莫司治疗气虚血瘀型 IMN 的效果满意，可改善凝血纤溶功能，抑制 PLA2R、THSD7A 表达。