经腹腔腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果比较
张光银 1，申虎伟 1*，李亚军 2
1.陕西省延安市子长市人民医院，陕西 延安，717300；2.陕西省延安市中医医院，陕西 延安，716000
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摘要：
目的 比较经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）与全腹膜外疝修补术（TEP）治疗复发性腹股沟疝的效果。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 10 月我院收治的 46 例复发性腹股沟疝患者的临床资料，根据治疗方式不同将患者分为A 组（n=24，TAPP 治疗）和 B 组（n=22，TEP 治疗）。比较两组的治疗效果。结果 两组的手术时间、住院时长、术后首次下床活动时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后 1 d，A 组的简版 McGill 疼痛问卷-2（SF-MPQ-2）评分低于 B 组（P<0.05）；术后 3 d，两组的 SF-MPQ-2 评分低于术后 1 d（P<0.05）；术后 3 d，两组的 SF-MPQ-2 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术前，两组的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后 1、3 d，两组的 CRP、IL-6 水平高于术前（P<0.05）；术后 1 d，A 组的 CRP、IL-6 水平低于 B 组（P<0.05）；术后 3 d，两组的 CRP、IL-6 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未发生副损伤。两组的术后 1 d 血清肿、切口感染、神经感觉异常、尿潴留、阴囊血肿、慢性疼痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间两组均无复发。结论 TAPP和 TEP 治疗复发性腹股沟疝均具有手术创伤小、康复快、并发症少等优点。具体手术方案的选择应充分考虑前次手术情况和术者技术水平。