完全无管化微通道经皮肾镜取石术对上尿路结石患者应激反应、炎症反应、NGAL 及 ROS 的影响
康波，季金涛 *，樊婕，卜芳芳，张礼
空军第九八六医院，陕西 西安，710054
浏览次数：15次 下载次数：58次
摘要：
目的 探究完全无管化微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）对上尿路结石患者应激反应、炎症反应、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）及活性氧簇（ROS）的影响。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 10 月我院接收的 94 例上尿路结石患者作为研究对象，根据手术方式将其分为对照组和观察组，各 47 例。对照组给予标准化 MPCNL，观察组给予完全无管化 MPCNL。比较两组的临床效果。结果 术后 24 h，两组的皮质醇（Cor）、前列腺素 E2（PGE2）、去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）水平均高于术前，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 24 h，两组的白细胞介素-2（IL-2）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均高于术前，但观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 24 h，两组的 NGAL 水平低于术前，ROS 水平高于术前，但观察组的 NGAL 水平高于对照组，ROS 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组术后 24 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，手术时间、血尿转清时间、首次下床活动时间及住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 3 个月，两组的简明健康调查量表（SF-36）各维度评分均高于术前，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 完全无管化 MPCNL 治疗上尿路结石的效果显著，可减轻术后应激反应及炎症反应，改善患者的疼痛程度及健康状态，缩短住院时间，值得推广。