恶性肿瘤患者多重耐药菌感染监测及危险因素分析
常静 1，卫宏 1，杨维 2*
1.延安市中医医院，陕西 延安，716000；2.西安市中医医院，陕西 西安，710001
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摘要：
目的 调查分析恶性肿瘤患者多重耐药菌感染发生情况及危险因素。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 1月我院收治的 120 例恶性肿瘤患者的临床资料，根据患者是否发生多重耐药菌感染将其分为观察组（发生多重耐药菌感染，21 例）与对照组（未发生多重耐药菌感染，99 例）。分析多重耐药菌感染发生情况、感染部位及病原学特点；分析影响恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素。结果 120 例恶性肿瘤患者中，有 21 例患者住院期间发生多重耐药菌感染，发生率为 17.50%，主要感染部位为呼吸道、泌尿系统。21 例多重耐药菌感染患者中共检出 21 株多重耐药菌菌株，包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。单因素分析结果显示，两组的性别、治疗方法比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组在年龄、体质量指数、糖尿病、吸烟史、贫血、血清白蛋白、长期卧床、侵入性操作、不合理应用抗菌药物方面比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥60 岁、体质量指数≥25 kg/m2、糖尿病、吸烟史、贫血、血清白蛋白<25 g/L、长期卧床、侵入性操作、不合理应用抗菌药物是导致恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素（P<0.05）。结论 恶性肿瘤患者在治疗期间受到年龄、体质量指数、糖尿病、吸烟史、贫血、血清白蛋白、长期卧床、侵入性操作、不合理应用抗菌药物等因素的影响，易发生多重耐药菌感染。临床上应根据恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素采取针对性的干预措施进行预防。