针灸联合不同时机的康复治疗对脊髓损伤患者恢复效果的影响
邢英茹 1，杨勇 1*，田飞 2，罗德毅 3
1.西安高新医院，陕西 西安，710075；2.空军军医大学第一附属医院，陕西 西安，710032；3.四川大学华西医院，四川 成都，610041
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摘要：
目的 探讨针灸联合不同时机的康复治疗对脊髓损伤患者恢复效果的影响。方法 选择我院 2017 年 12 月至 2020年 12 月收治的 132 例脊髓损伤患者作为研究对象，按照随机对照原则将其分为对照组、早期康复组、早期联合组，每组 44 例。对照组实施常规康复治疗（脊髓损伤 2 个月后开始康复训练），早期康复组在脊髓损伤 2 周内开始康复训练，早期联合组在早期康复组基础上加用针灸治疗。比较三组患者治疗前、后的功能独立性评定（FIM）、改良 Barthel 指数（MBI）、感觉功能、触觉功能、运动功能评分以及血清中脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平。结果 治疗后，三组患者的 FIM、MBI 评分显著高于治疗前，且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组，早期联合组显著高于早期康复组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，三组患者的感觉功能、触觉功能、运动功能评分均显著升高，且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组，早期联合组显著高于早期康复组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，三组患者的血清 BDNF、IGF-1 水平均显著高于对照组，且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组，早期联合组显著高于早期康复组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针灸联合早期康复治疗能够明显改善脊髓损伤患者的功能独立性，提升日常生活活动能力，改善患者的感觉、触觉、运动功能及 BDNF、IGF-1 水平，值得临床推广。