MRI 不同序列用于复杂性肛瘘术前诊断的价值

孙宝利，张长，张琳，庞小东 *

宝鸡市中医医院磁共振室，陕西 宝鸡，721000

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摘要：

目的 研究磁共振成像（MRI）不同序列用于复杂性肛瘘术前诊断的价值。方法 选择 2019 年 1 月至 2021 年 1 月我院收治的 56 例择期拟行手术治疗的复杂性肛瘘患者为研究对象。患者术前均行 MRI T₁ 加权成像（T₁WI）、T₂ 加权成像（T₂WI）序列及 T₁ 加权成像压脂（T₁WI FS）增强序列检查，术后均证实为复杂性肛瘘。分析术前 MRI 不同序列诊断复杂性肛瘘分型与手术结果间的一致性。结果 56 例患者中，经手术共发现括约肌间型 31 例、经括约肌型 17 例、括约肌上型 5 例、括约肌外型 3 例；T_1WI 序列检出括约肌间型 32 例、经括约肌型 10 例、括约肌上型 8 例、括约肌外型 6 例；T₂WI 序列检出括约肌间型 26 例、经括约肌型 20 例、括约肌上型 4 例、括约肌外型 6 例；T₁WI FS 增强序列检出括约肌间型 28 例、经括约肌型 18 例、括约肌上型 5 例、括约肌外型 5 例。T₁WI 序列诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型肛瘘与手术结果间的一致性 Kappa 值分别为 0.528、0.570、0.395、0.402；T₂WI 序列诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型肛瘘与手术诊断间的一致性 Kappa 值分别为 0.539、0.718、0.192、0.402；T₁WI FS 增强序列诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型肛瘘与手术结果间的一致性 Kappa 值分别为 0.607、0.484、0.780、0.732。结论 T₁WI、T₂WI 序列及 T1WI FS 增强序列在复杂性肛瘘的术前诊断中具有较好的价值，其中 T₁WI FS增强序列诊断效能更高。

关键词：磁共振成像；复杂性肛瘘；T1 加权成像；T2 加权成像；T1 加权成像压脂

中图分类号：R445.2文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)21-0118-04