不同剂量维生素 K1 治疗维生素 K 缺乏性出血患儿的临床效果及对 PIVKA-II水平、机体营养状况的影响
李婷婷 1，李慧荣 1*，马新凯 1，陈芳芳 1，豆峰 2
1.榆阳区人民医院/榆林市儿童医院，陕西 榆林，719000；2.榆林市星元医院，陕西 榆林，719000
浏览次数：4次 下载次数：100次
摘要：
目的 对比不同剂量维生素 K1治疗维生素 K 缺乏性出血（VKDB）患儿的临床效果及对凝血酶原前体蛋白（PIVKA-II）水平、机体营养状况的影响。方法 选取本院收治的 90 例 VKDB 患儿作为研究对象，根据随机数表法将其分为 A、B、C组，每组 30 例。A、B、C 组分别静脉滴注维生素 K1 1、2、5 mg。比较三组患儿的凝血功能、凝血因子、PIVKA-II水平和异常率以及营养状况。结果 治疗第 1、5 天，三组的凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（ATPP）、凝血酶因子（TT）]、凝血因子[凝血因子II活性（FII:C）、凝血因子VII活性（FVII:C）、凝血因子IX活性（FIX:C）、凝血因子X活性（FX:C）]、PIVKA-II水平和异常率均较治疗前明显改善（P<0.05）；治疗第 5 天，三组的凝血功能指标（PT、ATPP）、凝血因子（FII:C、FVII:C、FIX:C、FX:C）、PIVKA-II水平和异常率均优于治疗第 1 天（P<0.05）；治疗第 1 天，C 组的凝血功能指标（PT、ATPP）、凝血因子（FII:C、FVII:C、FIX:C、FX:C）、PIVKA-II水平和异常率均明显优于 B 组和 A 组，且 B组优于 A 组（P<0.05）；治疗第 5 天，B 组和 C 组的凝血功能指标（PT、ATPP）、凝血因子（FII:C、FVII:C、FIX:C、FX:C）、PIVKA-域水平和异常率均优于 A 组（P<0.05），但 B 组和 C 组组间比较，差异不显著（P>0.05）；治疗第 5 天，三组的血清白蛋白（ALB）和前白蛋白（PA）水平均明显高于治疗前（P<0.05）；治疗第 5 天，B 组和 C 组的 ALB 和 PA 水平均明显高于 A 组（P<0.05），但 B 组和 C 组组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在 VKDB 的治疗中，建议采用 2 mg 维生素 K1，1 次/d，共治疗 5 d 的方案，可显著改善患儿凝血功能指标、凝血因子水平，提升机体营养水平。