苓桂术甘汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果及对患者心功能指标、神经内分泌因子水平的影响
赵玉洁 1，牛颖 1*，王文锋 2
1.三原县医院，陕西 咸阳，713800；2.商洛市中心医院，陕西 商洛，726000
浏览次数：35次 下载次数：33次
摘要：
目的 探讨苓桂术甘汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果及对患者心功能指标、神经内分泌因子水平的影响。方法 选取 2019 年 4 月至 2021 年 4 月本院收治的 66 例心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为西医组和中医组，各 33 例。西医组接受常规基础治疗，中医组在常规基础治疗的同时加用苓桂术甘汤加减治疗。比较两组的中医证候积分、不良反应发生情况、心功能指标（LVEF、LVEDD、E/A）及神经内分泌因子（NT-proBNP、RA、Ang II）水平。结果 治疗前，两组的中医证候积分无显著差异（P＞0.05）；治疗 2、3、4 周，两组的中医证候积分均较治疗前降低，且中医组显著低于西医组（P＜0.05）。中医组的不良反应总发生率低于西医组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 LVEF、LVEDD、E/A 无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组的 LVEF、E/A 均较治疗前升高，且中医组高于西医组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组的 LVEDD 无显著差异（P＞0.05）。治疗前，两组的 NT-proBNP、RA 及 Ang II水平无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组的 NT-proBNP、RA 及 Ang II水平均较治疗前降低，且中医组低于西医组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苓桂术甘汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭患者能明显降低中医证候积分，改善心功能指标及神经内分泌因子水平，且药物不良反应总发生率较低，可获得更好的临床效果及预后，值得临床选用。