加温湿化高流量鼻导管吸氧结合微创肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及对 ACTH、sTREM-1 水平的影响
赵倩 1，李磊 2
1.商水县人民医院儿科，河南 周口，466100；2.周口市中心医院儿科，河南 周口，466000
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摘要：
目的 探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧（HHHFNC）结合微创肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果及对 ACTH、sTREM-1 水平的影响。方法 选取 2017 年 3 月至 2020 年 4 月收治的 100 例 NRDS 患儿为研究对象，根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组，各 50 例。对照组采用 HHHFNC 结合常规 PS 给药，观察组采用 HHHFNC 结合微创 PS 给药。比较两组患儿的治疗效果。结果 治疗 24 h，观察组的 PaO2、PaO2/FiO2 均高于对照组，PaCO2 低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗 24 h，两组患儿的 ACTH、sTREM-1 水平均降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的二次 PS 应用、气胸、72 h 内机械通气、BPD 发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的无创通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组，3 d内呼吸暂停次数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HHHFNC 结合微创 PS 可改善 NRDS 患儿的通气状态，调节 ACTH、sTREM-1 水平，缩短治疗时间，利于患儿快速康复，具有较高的安全性，值得推广。