多 b 值 DWI 联合 T2WI 在前列腺疾病良恶性鉴别中的应用价值

荣青青 1，吕消疴 2

1.沭阳中兴医院放射科，江苏 宿迁，223600；2.南京医科大学附属淮安第一医院放射科，江苏 淮安，223300

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摘要：

目的 探讨多 b 值弥散加权成像（DWI）联合 T₂ 加权成像（T2WI）在前列腺疾病良恶性鉴别中的应用价值。方法 选取 2017 年 3 月至 2021 年 2 月收治的 60 例前列腺特异抗原（PSA）升高的患者作为研究对象，行多 b 值（600、1 000、1 500、2 000 s/mm²）DWI 及 T₂WI，随后在经直肠超声引导下行 12 针的前列腺饱和穿刺。分析前列腺病理穿刺活检结果；比较前列腺癌和良性前列腺增生患者不同 b 值下 DWI 信号强度；分析不同 b 值 DWI 联合 T₂WI 对前列腺癌的诊断效能。结果 39 例患者诊断为前列腺癌，21 例患者诊断为良性前列腺增生，1 针穿刺阳性 1 例，2 针穿刺阳性 7 例，3 针及以上穿刺阳性 31 例。不同 b 值下，前列腺癌患者的 DWI 信号强度高于良性前列腺增生患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。随着 b 值升高，DWI 联合 T₂WI 对前列腺癌的诊断灵敏度升高；b 值为 2 000 s/mm² 时，DWI 联合 T₂WI 对前列腺癌的诊断灵敏度、特异度最高，为 84.62%、80.95%。结论 b 值为 2 000 s/mm² 时，DWI 联合 T₂WI 对前列腺癌的诊断灵敏度、特异度最高，临床应用价值高。

关键词：前列腺疾病；b 值；弥散加权成像；T2 加权成像

中图分类号：R697文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)14-0112-03