总胆红素与白蛋白比值对新生儿胆红素脑病的早期诊断价值
邓婉 1，2，林黎 1，周玉娥 3*，刘天云 4，杨严政 1
1.云南中医药大学护理学院，云南 昆明，650504；2.四川省都江堰市人民医院护理部，四川 都江堰，611830；3.云南省第三人民医院儿科，云南 昆明，650011；4.云南省第三人民医院护理部，云南 昆明，650011
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摘要：
目的 探究总胆红素与白蛋白比值（B/A 比值）对新生儿胆红素脑病的早期诊断价值。方法 将云南省第三人民医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 21 例胆红素脑病患儿设为观察组，同时期未发生胆红素脑病的 89 例高胆红素血症患儿设为对照组。比较两组患儿的总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、白蛋白（ALB）水平及 B/A 比值，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各指标对新生儿胆红素脑病的诊断价值。结果 观察组的 TBIL、IBIL 水平及 B/A 比值显著高于对照组，ALB 水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。TBIL、IBIL 及 B/A 比值诊断新生儿胆红素脑病的 AUC 分别为 0.877、0.887、0.904，灵敏度均为 95.2%，特异度分别为 76.4%、77.5%、75.8%，最佳截断值分别为293.3 μmol/L、277 μmol/L、7.58。结论 TBIL、IBIL 及 B/A 比值均对新生儿胆红素脑病有较高的诊断价值，在临床中可以考虑将三种指标联合应用以提高新生儿胆红素脑病早期诊断的准确性。