带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣在颅骨钛网外露创面修复中的应用效果
华栋，吴苏州，方小魁，王凌，倪韬略，操瑞昌，何萍
安徽医科大学附属安庆医院，安徽 安庆，246003
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摘要：
目的 探讨带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣在颅骨钛网外露创面修复中的应用效果。方法 选取 2015 年 1 月至 2020 年5 月收治的 7 例颅骨成形术后钛网外露患者，其中前额部外露 4 例，颞顶部外露 3 例。创面均采用带蒂尺动脉腕上皮支皮瓣移植修复，皮瓣面积 2.5 cm×1.5 cm~4.5 cm×3.5 cm，血管蒂长 4.0~6.0 cm，将皮瓣与创面间断缝合，取合适体位在前臂远端及腕掌部与头皮相应位置双线缝合固定 4 针，以防皮瓣撕脱移位，术后 3 周断蒂。结果 7 例患者中，除 1例依从性差，皮瓣反复撕脱致手术失败，后期取出钛网；1 例术后半年有机玻璃反复感染取出，其余均成活良好。随访3 个月至 5 年，未见颅骨钛网外露，创面愈合良好，术侧肩关节功能恢复正常，无疼痛及活动受限。结论 尺动脉腕上皮支解剖位置恒定，以其为蒂的穿支皮瓣切取简单，修复颅骨钛网外露创面的效果明确，具有一定的临床指导意义。