高压力无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致慢性高碳酸血症型呼吸衰竭的研究进展
贾金涵，王晓龙 *
重庆医科大学附属第二医院急救部，重庆，400010
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摘要：
进行性发展至终末期的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常伴有慢性高碳酸血症型呼吸衰竭（CHRF），并易受环境、气候、感染等因素影响，致使 COPD 急性加重，出现肺性脑病等严重并发症，且长期高碳酸血症状态为 COPD 患者远期不良预后的独立危险因素。近年来，有研究发现高压力无创正压通气（Hi-NPPV）较低压力无创正压通气（Li-NPPV）能更好地降低 CHRF 患者的血碳酸水平，改善其远期预后及生活质量，但对心排出量及腹内压有一定的负面影响。同时，有少量研究显示 Hi-NPPV 还可降低急性高碳酸血症患者的气管插管率。本文就 Hi-NPPV 治疗 COPD 所致 CHRF的研究进展作一综述。