家庭锻炼对腰椎管狭窄症患者临床症状及行走功能的改善作用
景锲 1，李军 1，邹继伟 2，付军 2，祝勇刚 2*
1 .通用环球西安北环医院骨创伤科，陕西 西安，710032；2 .空军军医大学附属西京医院全军骨科研究所，陕西 西安，710032
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摘要：
目的 联合自汇报量表主观参数及步态分析客观参数来评估家庭锻炼对腰椎管狭窄症（LSS）患者的临床症状和行走功能的改善作用，为其居家保守治疗提供理论依据。方法 纳入 2020 年 2 月至 8 月收治的 50 例 LSS 患者为研究对象，按照家庭锻炼计划给予患者为期 4 周的背伸肌锻炼、直腿抬高锻炼和行走功能锻炼。家庭锻炼前、后，使用 4 项自汇报量表（[ Oswestry 功能障碍指数（ODI）；牛津跛行评分问卷（OCS）、脊柱狭窄量表（SSS）、视觉模拟评分法（VAS）]对临床症状改善作用进行主观评估；利用 GAIT Rite 步态分析装置对时空间步态参数及步态对称性进行客观评估。结果 家庭锻炼后，LSS 患者的 ODI、OCS、SSS 评分和静息、行走后的 VAS 评分均低于家庭锻炼前（P<0.05）。家庭锻炼后，LSS 患者的 6MWD 显著增长（P<0.05）。在时空间步态参数方面，家庭锻炼后，LSS 患者的步速显著增大（P＜0.05）。在步态对称性方面，家庭锻炼后，LSS 患者步态周期的站立相、双足支撑相的对称性显著增加（P<0.01）。结论 通过家庭锻炼前后的临床症状及行走功能对比研究证实，家庭锻炼对 LSS 患者的主观临床症状和行走功能具有改善作用，科学的家庭锻炼是其居家保守治疗的合理策略。