单侧入路 PKP 治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果及对患者创伤应激反应、骨代谢指标的影响
李佳平 1,李龙 2*,李敏 3
1.延安市富县人民医院,陕西 延安,727500;2.商洛市中心医院,陕西 商洛,726000;3.北京中医药大学孙思邈医院/铜川市中医医院,陕西 铜川,727000
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摘要:
目的 探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果。方法 选取 2019 年 1 月至2021 年1 月我院收治的 300 例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,以抽签法按单双号分组形式随机将其分为对照组和观察组,各 150 例。对照组采用双侧入路 PKP 治疗,观察组采用单侧入路 PKP 治疗。比较两组的治疗效果。结果 术后1 d,观察组的椎体平均高度高于对照组,椎体 Cobb 角小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、X 线暴露时间明显短于对照组,骨水泥用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后 1 d,两组的 CRP、E、Cor水平均升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后 3 个月,观察组 TPINP、β-CTX、OPG 水平低于对照组,25-(OH)D、BGP、ALP 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床采用单侧入路 PKP 治疗胸腰椎骨质疏松性骨折利于缩短手术时间和 X 线暴露时间,减少骨水泥用量,减轻机体创伤应激反应,也能改善骨代谢指标,值得推广。