冠脉内弹丸式注射水化肝素钠对急性心肌梗死 PCI 术中无复流患者复流情况及心肌微循环、氧化应激指标的影响
陈磊 1，王岩 1*，王文锋 2
1.延安大学咸阳医院，陕西 咸阳，712000；2.商洛市中心医院，陕西 商洛，726400
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摘要：
目的 探讨冠脉内弹丸式注射水化肝素钠对急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入术（PCI）术中无复流患者复流情况及心肌微循环、氧化应激指标的影响。方法 选择 2019 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 100 例 AMI PCI 术中无复流患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（50 例，静脉滴注硝普钠）和观察组（50 例，冠脉内弹丸式注射水化肝素钠）。比较两组的冠脉 TIMI 血流分级、冠脉血流指标、氧化应激指标及住院期间的不良心血管事件发生情况。结果 治疗前，两组的冠脉 TIMI 血流各级患者占比比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的冠脉 TIMI血流 3 级患者占比高于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组的 SPV、DPV、CFVR 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的 SPV、DPV、CFVR 均高于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组的 MDA、GSH-Px、SOD 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的 MDA 水平低于对照组，GSH-Px、SOD 水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院期间的不良心血管事件总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠脉内弹丸式注射水化肝素钠可促进 AMI PCI 术中无复流患者复流，并改善心肌微循环，调节氧化应激指标水平，值得临床推广。