白芍总苷联合硒酵母对 Graves 病患者促甲状腺激素受体抗体水平及突眼度的影响

杨丽鸣，冯继明 *，汪玖瑛，毛禕蓓，邵文妍，华思凝，刘志杰

上海市黄浦区中西医结合医院内分泌科，上海，200010

浏览次数：14次 下载次数：100次

摘要：

目的 观察白芍总苷联合硒酵母对 Graves 病患者促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平及突眼度的影响。方法 选取本院内分泌科门诊 2019 年 10 月至 2020 年 2 月收治的 90 例 Graves 患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组、治疗组 1、治疗组 2，各 30 例。三组均予以甲巯咪唑治疗，治疗组 1 在此基础上加用硒酵母治疗，治疗组 2 在治疗组 1 基础上加用白芍总苷治疗。比较三组治疗前及治疗 3、6 个月后的甲状腺功能指标，治疗前与治疗 6 个月后的左、右眼突眼度差值，治疗 6 个月后甲巯咪唑的使用总量及不良反应发生情况。结果 治疗前，三组患者的 FT₃、FT₄、TSH、T₃、T₄、TRAb 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗 3、6 个月后，三组患者的FT₃、FT₄、T₃、T₄、TRAb 水平均低于治疗前，TSH 水平均高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗 3、6 个月后，治疗组 1、治疗组 2 的 FT₃、FT₄、T₃、T₄、TRAb 水平均低于对照组，且治疗组 2 低于治疗组 1，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗 3、6 个月后，治疗组1、治疗组 2 的 TSH 水平均高于对照组，且治疗组 2 高于治疗组 1，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组 2 治疗前与治疗 6 个月后的左、右眼突眼度差值均低于对照组、治疗组 1，治疗 6 个月后甲巯咪唑的使用总量少于对照组、治疗组1，差异具有统计学意义（P<0.05）。三组治疗期间的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 白芍总苷联合硒酵母治疗 Graves 病能降低患者的 TRAb 水平，延缓突眼的发展，减少甲巯咪唑的使用总量，提高抑制甲状腺激素的效果，改善症状，值得临床推广应用。

关键词：白芍总苷；硒酵母；甲巯咪唑；Graves 病；促甲状腺激素受体抗体；突眼度

中图分类号：R581文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)04-0045-04