超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年膝关节手术患者中的麻醉效果及镇痛效应

张剑 1，吴畏 2*

1.延安市中医医院麻醉科，陕西 延安，716000；2.宝鸡高新医院麻醉科，陕西 宝鸡，721000

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摘要：

目的 探究超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年膝关节手术患者中的麻醉效果及镇痛效应。方法 依据麻醉方式的不同将在我院择期进行膝关节手术的 62 例老年患者分为气管插管全身麻醉组（A 组）和超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉组（B 组），各 31 例。比较两组的麻醉效果及镇痛效应。结果 气管插管或喉罩置入即刻（T₁）、切皮时（T₂）、麻醉 60 min（T₃）和关闭切口（T₄）时，B 组患者 MAP 和 HR 均低于 A 组（P<0.05）。B 组患者丙泊酚及瑞芬太尼使用量均少于 A 组，苏醒时间及拔管时间均短于 A 组（P<0.05）。术后 2、6、12、24 h，B 组患者的 VAS 评分均显著低于 A 组（P<0.05）。B 组患者术后恶心呕吐、喉咙疼痛、认知功能障碍发生率均显著低于 A组（P<0.05）。结论 超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉能够有效维持老年膝关节手术患者术中血流动力学稳定，缩短苏醒时间及拔管时间，减轻术后疼痛，减少麻醉药物使用量，降低并发症发生率。

关键词：老年膝关节手术；超声引导下神经阻滞；复合喉罩全身麻醉；麻醉效果；镇痛效应

中图分类号：R614.2文献标志码：A文章编号：2096-1413(2021)32-0102-03