CAR-T 细胞采集的相关影响因素及细胞免疫功能分析
于倩倩,孙俊波,王会平,陆应玉,陶千山
安徽医科大学第二附属医院,安徽 合肥,230601
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摘要:
目的 通过观察血细胞分离机采集 CAR-T 细胞的临床结果,分析相关影响因素及细胞免疫功能。方法 采用COBE Spectra 白细胞去除管路对细胞采集组的 18 例(包括 13 例自体、5 例健康供者)受检者进行产品采集,根据要求采集 100 mL 产品后进行 CAR-T 细胞培养,培养成功后进行 CAR-T 细胞输注。以在我院进行体检的 20 名健康者为健康对照组。通过分析采集前、后受检者的血常规指标、血糖、血钙、血钾水平及细胞免疫功能(包括 Treg 细胞及 T 亚群),并监测采集过程中有无不良反应,来分析 CAR-T 采集对于机体的影响及对产品质量的把控方法。结果 细胞采集组的 18 例受检者均采集并培养成功,1 例输注后在体内扩增失败。采集后,细胞采集组的 RBC、HCT、HGB、WBC、MNC 百分比、PLT 及血钙水平均低于采集前(P<0.01)。采集过程中均无不良反应发生。细胞采集组空腹外周血的 CD8+、CD4+CD25+CD127low/CD4+T 细胞高于健康对照组,CD4+/CD8+低于健康对照组 (P<0.01);采集产品组采集产品的 CD8+、CD4+CD25+CD127low/CD4+T 细胞以及 CD127low/CD127high 高于健康对照组,CD4+/CD8+低于健康对照组(P<0.05)。结论 为保证 CAR-T 细胞采集的质量和供者的安全,采集前一定要有良好的血常规指标和血钙水平,并保持良好的免疫平衡状态。