衰弱对老年胃癌患者围术期的影响
孙燕婷 1,薛荣亮 2,王宁 2,焦宏博 3,吴畏 1*
1.宝鸡高新医院麻醉科,陕西 宝鸡,721013;2.西安交通大学第二附属医院麻醉科,陕西 西安,710004;3.宝鸡市中心医院肿瘤内科,陕西 宝鸡,721000
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摘要:
目的 采用改良衰弱指数(mFI)探讨衰弱对老年胃癌患者围术期的影响。方法 选取 2018 年 10 月至 2019 年 12月于我院择期行远端胃癌根治手术的老年患者 90 例,根据患者术前的 mFI 将其分为非衰弱组(mFI<3 分,50 例)和衰弱组(mFI≥3 分,40 例)。比较两组的一般资料、入院时的各项生化指标及术后恢复情况;分析 mFI 与美国麻醉医师协会(ASA)分级的相关性。结果 衰弱组的年龄明显高于非衰弱组(P<0.05)。Spearman 秩相关性分析显示,mFI 与 ASA 分级呈正相关(P<0.05)。入院时,衰弱组的总蛋白、肌酐水平明显低于非衰弱组(P<0.05)。衰弱组的瑞芬太尼、丙泊酚用量明显少于非衰弱组,血管活性药物使用率明显高于非衰弱组(P<0.05)。衰弱组的术后苏醒时间、恢复室停留时间、术后下地时间、肛门排气时间、总住院时间明显长于非衰弱组,总花费明显多于非衰弱组(P<0.05)。结论 衰弱患者术中管理相对困难,术后转归差。mFI 与 ASA 呈正相关,是评估老年患者围术期风险程度的有力参考指标。