PPH 术和传统外剥内扎术治疗环状痔的有效性与安全性
李渭华 1，王文锋 2*
1.渭南市第一医院肛肠科，陕西 渭南，714000；2.富平县中医医院肛肠科，陕西 渭南，711700
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摘要：
目的 比较吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）和传统外剥内扎术治疗环状痔的有效性与安全性。方法 将 60例环状痔患者通过随机数字表法分为对照组（传统外剥内扎术）和观察组（PPH 术），各 30 例。比较两组的治疗效果。结果 观察组的愈合时间短于对照组（P＜0.05）；术后 1 周，两组 VAS 评分低于术前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组肛门失禁、尿潴留、肛缘水肿发生率及并发症总发生率低于对照组，肛门坠胀发生率高于对照组（P＜0.05）。术后2周，观察组的肛管最大静息压、直肠感觉阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性及肛管舒张压低于对照组（P＜0.05）。两组治疗优良率无显著差异（P＞0.05）。结论 传统外剥内扎术和 PPH 术应用于环状痔患者中均能取得较好的治疗效果，其中 PPH 术有利于改善肛肠动力学指标，减少术后并发症，加快愈合，减轻疼痛感，但传统外剥内扎术可降低肛门坠胀的发生率。临床医生应根据患者的实际情况和适应证合理选择术式，确保治疗效果。