锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的效果比较
薛卫星 1，刘卫平 2*
1.河南省巩义市人民医院神经外科，河南 巩义，450000；2.空军军医大学西京医院神经外科，陕西 西安，710032
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摘要：
目的 比较锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血（HCH）的效果。方法 选取 2018 年 2 月至 2020年 2 月我院神经外科收治的 84 例基底节区 HCH 患者为研究对象，按照手术方法不同将其分为锁孔清除术组（锁孔清除术）和穿刺抽吸术组（穿刺抽吸术），各 42 例。比较两组的围术期指标、BI 及 NIHSS 评分、NSE 水平、颅内压及术后并发症发生情况。结果 锁孔清除术组的手术时间长于穿刺抽吸术组，术中出血量多于穿刺抽吸术组，引流管拔除时间、住院时间短于穿刺抽吸术组（P＜0.05）。出院时，两组的 BI 评分均较入院时升高，NIHSS 评分均较入院时降低，且锁孔清除术优于穿刺抽吸术组（P＜0.05）。术后，两组的 NSE 水平及颅内压均较术前降低，且锁孔清除术组低于穿刺抽吸术组（P＜0.05）。两组的术后并发症总发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区 HCH均可取得一定的效果。相比之下，锁孔清除术可更明显地缩短患者引流管拔除时间、住院时间，提高日常活动能力，改善神经功能，降低 NSE 水平及颅内压，适合在基层医院开展。