不同 PCI 术后支架植入时机对急性心肌梗死患者疗效及远期预后的影响
仇俊玲,马艳萍 *
陕西省第四人民医院,陕西 西安,710043
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摘要:
目的 比较不同经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架植入时机对急性心肌梗死(AMI)患者疗效及远期预后的影响。方法 根据急诊 PCI 术后支架植入时机的不同将 240 例 AMI 患者分为早期组(184 例)和延迟组(56 例)。早期组在急诊 PCI 术后即刻行支架植入术。延迟组在急诊 PCI 术后给予患者抗血小板治疗 10~14 d,然后行支架植入术。比较两组的支架植入参数、临床疗效、心功能指标及远期预后。结果 延迟组的支架植入长度短于早期组,支架植入数量少于早期组(P<0.05)。延迟组的 MBG III级率明显高于早期组,远端栓塞率和慢血流/无复流发生率明显低于早期组(P<0.05)。术后 6 个月,延迟组的 LVEF 和 LVEDD 明显优于早期组(P<0.05)。两组的 MACE 发生率及无 MACE 平均生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与 PCI 术后即刻植入支架相比,支架延迟植入可优化支架植入参数,降低远端栓塞率和慢血流/无复流发生率,促进心功能恢复。