猪肺磷脂注射液气管内滴入+有创机械通气序贯治疗联合 NHFOV 或 NCPAP 应用于早产儿 RDS 的效果比较

张亚维，王颍源，金娟，李明超 *

郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院新生儿重症监护病区，河南 郑州，450000

浏览次数：24次 下载次数：125次

摘要：

目的 比较猪肺磷脂注射液气管内滴入+有创机械通气序贯治疗联合无创高频振荡通气（NHFOV）或鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）应用于早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 10 月在我院治疗的 92 例 RDS 早产儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组 46 例。入院后，两组患儿均采用猪肺磷脂注射液气管内滴入+有创机械通气序贯治疗，拔除气管插管后，观察组实施 NHFOV，对照组实施 NCPAP。比较两组的临床疗效，不同时间点的肺表面活性物质蛋白 D（SP-D）、肺组织水通道蛋白 5（AQP-5）水平、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）]及并发症发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为 97.83%，明显高于对照组的 82.61%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。T₀、T₁ 时，两组的 SP-D、AQP-5 水平和PaCO₂、PaO₂ 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；T₂~T₄ 时，观察组的 SP-D、AQP-5 水平及 PaCO₂ 明显低于对照组，PaO₂明显高于对照组（P＜0.05）；T₀~T₄ 时，两组的 SP-D、AQP-5 水平及 PaO₂ 呈升高趋势，PaCO₂ 呈下降趋势（P＜0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 猪肺磷脂注射液气管内滴入+有创机械通气序贯治疗联合 NHFOV 应用于早产儿 RDS 的效果显著，可有效降低 SP-D、AQP-5 水平，改善动脉血气指标，减少并发症的发生。

关键词：呼吸窘迫综合征；早产儿；无创高频振荡通气；鼻塞式持续气道正压通气；猪肺磷脂注射液；有创机械通气；动脉血气指标

中图分类号：R72文献标志码：A文章编号：2096-1413(2021)27-0026-04