急性高原病相关的可逆性胼胝体压部病变综合征的临床症状及 MRI 表现
王永存 1，沈亚 1，刘海鹏 2*，刘晓 2，乔蓓 2
1.西藏阜康医院，西藏 拉萨，850000；2.西藏自治区人民医院，西藏 拉萨，850000
浏览次数：18次 下载次数：133次
摘要：
目的 探讨急性高原病相关的可逆性胼胝体压部病变综合征（RESLES）的临床症状及磁共振成像（MRI）表现。方法 回顾性分析 6 例经临床及影像学证实的急性高原病相关 RESLES 病例的临床资料，探讨患者的一般情况、临床表现、实验室检查结果、治疗情况、疾病转归、预后情况及 MRI 表现。结果 6 例患者出现不同程度的头痛、头晕、耳鸣、视物模糊等症状，部分患者出现视觉异常，其中 2 例伴有高原性肺水肿。治疗前，头颅 MRI 表现为胼胝体压部（SCC）异常信号改变，呈边界清晰的圆形或椭圆形，1 例累及胼胝体膝部及深部脑白质，呈对称分布，扩散加权成像（DWI）呈高信号、表观弥散系数（ADC）序列呈低信号。经对症治疗后临床症状均消失，大多数患者在 10 d 左右临床症状缓解，复查 MRI SCC 异常信号消失，所有病例均未出现后遗症。结论 急性高原病相关RESLES的临床表现多样，应结合特殊的高原环境暴露史及相关症状进行诊断，该病有自限性，预后良好，MRI 表现为病灶可逆。