老年股骨粗隆间骨折患者 PFNA 围术期隐性失血量及其影响因素分析
任浩，王龙 *
西安凤城医院，陕西 西安，710016
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摘要：
目的 分析老年股骨粗隆间骨折（IFF）患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）围术期隐性失血量及其影响因素。方法 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月我院收治的 160 例老年 IFF 患者，均行 PFNA 治疗。采用 Pearson 法分析患者 PFNA围术期隐性失血量与髋关节功能的相关性；比较不同临床特征患者的隐性失血量；采用多元线性回归分析患者 PFNA围术期隐性失血量的影响因素。结果 PFNA 围术期隐性失血量与髋关节功能呈明显负相关（r=-0.691，P=0.000）。年龄≥75 岁、高血压、不稳定型骨折、骨折至 PFNA 时间≥5 d、术前抗凝患者的隐性失血量分别高于年龄＜75 岁、非高血压、稳定型骨折、骨折至 PFNA 时间＜5 d、术前未抗凝患者（P＜0.05）。多元线性回归分析显示，年龄≥75 岁、高血压、不稳定型骨折、骨折至 PFNA 时间≥5 d、术前抗凝为影响患者 PFNA 围术期隐性失血量的危险因素（P＜0.05）。结论 PFNA 围术期隐性失血量与 IFF 患者髋关节功能呈明显负相关，针对年龄≥75 岁、高血压、不稳定型骨折、骨折至 PFNA时间≥5 d、术前抗凝的患者，应在 PFNA 术后注意血常规变化，及时纠正贫血，以改善预后。