腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开并一期缝合在胆总管探查取石术中的应用效果
王玉虎，徐萌，韩双喜，高娜
滨州市中心医院肝胆外科，山东 滨州，251700
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摘要：
目的 总结腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开并行一期缝合治疗胆总管结石的经验。方法 回顾性分析2015 年 1 月至 2020 年 1 月滨州市中心医院收治的 65 例采用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开行胆道探查取石术，并一期缝合切开处的胆总管结石患者的资料。结果 65 例均完成腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石术，取净结石并一期缝合胆囊管汇入部，未予留置 T 管。手术时间 65~145 min，平均（85.3±25.7）min；术中出血量 10~80 mL，平均（18.5±6.7）mL；术后住院时间 3~8 d，平均（3.7±1.2）d；术后发生胆漏 6 例（9.2%），引流量15~200 mL，保留腹腔引流 3~8 d 后痊愈。术后结石复发 2 例，无胆总管狭窄病例。结论 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开并一期缝合治疗胆总管结石，使取石难度降低，避免留置 T 管，安全有效。