基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死患者预后的影响
张占锋,晋根芳,葛建国 *
鄢陵县人民医院心血管内科,河南 许昌,461200
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摘要:
目的 评价基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法 将 266 例 AMI 患者根据治疗方法的不同分为药物治疗组(n=78)、静脉溶栓组(n=32)、急诊 PCI 组(n=38)、择期 PCI 组(n=118)。比较四组入院时、治疗 1 月后的 NT-proBNP 水平及心功能指标、出院 1 年后的主要不良心血管事件(MACE)发生情况及住院费用。结果 治疗 1 个月后,急诊 PCI 组和择期 PCI 组的 NT-proBNP 水平低于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEF 高于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEDD 小于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。出院 1 年后,急诊 PCI 组和择期 PCI 组 MACE 总发生率低于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。药物治疗组和静脉溶栓组的住院费用少于急诊 PCI 组、择期 PCI 组(P<0.05)。结论 PCI 治疗应用于 AMI 患者中能改善患者的心功能指标,降低 MACE 发生率,基层医院目前已有条件开展 PCI 治疗,对有经济能力的 AMI 患者应优选 PCI 治疗。