51 例儿童恙虫病的临床分析
杨雅婷，欧远贵，邓燕艺，马晓红，韦并阳
玉林市红十字会医院儿科，广西 玉林，537000
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摘要：
目的 分析儿童恙虫病的临床特点，为临床诊断及治疗提供依据。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2020 年 1 月我院收治的 51 例恙虫病患儿的临床资料，并分析其临床特点、辅助检查结果及治疗和转归情况。结果 51 例患儿中，男 28 例，女 23 例，年龄 11 个月至 14 岁，临床表现主要有发热 51 例（100.0%）、咳嗽 17 例（33.3%）、焦痂或溃疡 37 例（72.5%）、淋巴结肿大 22 例（43.1%）、肝脾肿大 13 例（25.5%）；白细胞升高 34 例（66.7%），嗜酸性粒细胞降低 38 例（74.5%），血小板降低 14 例（27.5%）；肝功能异常 37 例（72.5%），凝血功能显著异常 8 例（15.7%），外斐试验阳性 4 例（7.8%），肺部影像学异常 18 例（35.3%）；诊断延误 17 例（33.3%），重症 8 例（15.7%），死亡 1 例（2.0%）。结论 儿童恙虫病临床表现缺乏特异性，误诊率高，不及时诊治易发展为重症；皮肤溃疡或焦痂、嗜酸性粒细胞计数明显降低可协助早期诊断，及时使用阿奇霉素或多西环素治疗是改善预后的关键。