腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石取石术治疗肝外胆管结石的临床效果
雷林瑜，李文奇，张俊杰 *
郑州人民医院普外科，河南 郑州，450003
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摘要：
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石取石术治疗肝外胆管结石的临床效果。方法 选取 2017 年 6月至 2020年 6 月我院收治的 114 例肝外胆管结石患者为研究对象，根据手术方式不同将其分为对照组（57 例，腹腔镜下胆管切开取石术）和观察组（57 例，腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石取石术）。比较两组的治疗效果。结果 观察组手术时间、取石时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，结石清除率高于对照组（P＜0.05）。术后，两组 TBIL、TBA、CB、UCB、ALT、AST、AKP、GGT 水平均较术前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。术后 12、24 h，观察组 VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石取石术治疗肝外胆管结石疗效显著，能有效优化手术及预后指标，降低患者血清胆汁生化指标和肝功能指标水平，减轻疼痛，降低并发症发生率，促进术后康复。