rSIG 与动脉血乳酸对重型颅脑创伤患者预后评估的价值
徐鹏 1，罗志勇 2*
1.安徽医科大学无锡临床学院/联勤保障部队第 904 医院，江苏 无锡，214000；2.无锡市新吴区卫生监督所，江苏 无锡，214028
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摘要：
目的 探讨 rSIG（the reverse shock index multiplied by Glasgow coma scale score)与动脉血乳酸（Lac）对重型颅脑创伤患者预后评估的价值。方法 回顾性分析某院急诊抢救室 2016 年 8 月至 2019 年 9 月收治的 120 例重型颅脑创伤患者的临床资料，以外伤后 28 d 预后情况为标准，将患者分为生存组（81 例）和死亡组（39 例）。比较两组患者的临床资料；分析影响重型颅脑创伤患者死亡的危险因素；分析 rSIG 与动脉血 Lac 及两者联合对重型颅脑创伤患者预后的预测价值。结果 存活组的收缩压、舒张压、平均动脉压、GCS 评分及 rSIG 均明显高于死亡组，动脉血 Lac 水平明显低于死亡组，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，收缩压、GCS 评分、rSIG、动脉血 Lac 是重型颅脑创伤患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。rSIG 联合动脉血 Lac 对重型颅脑创伤患者死亡率的预测能力优于 rSIG（P<0.05），但与动脉血 Lac 比较（P>0.05）。结论 rSIG、动脉血 Lac 是重型颅脑创伤患者预后相关的独立危险因素，且对重型颅脑创伤患者伤情严重程度及预后有较好的预测价值。