计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果
马晓红，马娜，陆梅艳，安沛兴 *，马丽娜，王咏梅，白小丽
西北妇女儿童医院，陕西 西安，710061
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摘要：
目的 分析计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的应用效果。方法 回顾性分析我院 2015 年 2 月至 2016 年 12 月进行计划生育手术的 68 例瘢痕子宫妇女的临床资料，根据放置节育器的不同分为对照组和观察组，各 34 例。对照组放置含铜节育器，观察组放置左炔诺孕酮宫内节育系统，观察并比较两组妇女的使用效果。结果 置入 12 个月时，观察组的经期延长或缩短、经量增多发生率均明显低于置入 1 个月时（P<0.05），但不规则出血、腰背腹痛及白带增多发生率与置入 1 个月时无明显差异（P>0.05）；置入 12 个月时，对照组的各项不良反应发生率较置入 1 个月时虽有减少，但无明显差异（P>0.05）；两组置入 1 年内各个时期的不良反应发生率均无明显差异（P>0.05）。置入 1 周后，观察组的 IL-6、IL-10、TNF-α 水平低于对照组（P<0.05）。置入 1 年内，观察组的终止使用率明显低于对照组（P<0.05）。结论 计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的临床效果显著，能有效降低放置节育器后的血清炎性因子水平，降低终止使用率，且随着时间的延长，能有效减少经期延长或缩短以及经量增多的情况，安全可靠，值得临床应用。